自分で申請するも不支給決定。弊社で手続きを行い双極性障害で障害基礎年金2級を取得、年額83万円を受給できたケース

男性(30代):無職
傷病名:双極性障害
居住地:神奈川県横浜市
決定した年金種類と等級:障害基礎年金2級
受給額:年額83万円

この事例のポイント

  • ご自身での申請で一度は不支給となった状態から、再申請により障害基礎年金2級(年額83万円)を受給
  • 前回の不支給原因であった「診断書への日常生活実態の反映不足」を丁寧に洗い出し、主治医へ正確な情報を共有
  • 躁状態とうつ状態の波により就労不能であり、家事を含め家族の全面的な支援が必要な状況を立証

相談時の相談者様の状況

 学生時代より倦怠感や気分の落ち込み、不眠、食欲低下が出現し、頭痛や微熱も重なって通学が困難となったため精神科を受診し、気分障害と診断されました。薬物療法やカウンセリング、環境調整により一時的に寛解し、進学やアルバイト、一人暮らしができるまでに回復しました。

 

 しかし、就職後の環境変化や業務負担、親族との死別を契機に抑うつ症状が再燃しました。涙が止まらない状態や激しい動悸・息苦しさが現れて就労が困難となり、転職を繰り返すものの、働くたびに病状が悪化し自殺未遂に至ることもありました。

 

 転院先で双極性障害(躁うつ病)と診断され、躁状態では衝動的な外出や過度な買い物が見られ、うつ状態では強い不安やパニック、自傷行為が増加しました。現在も投薬治療を継続していますが改善は乏しく、就労は不可能な状態であり、家事や身の回りのこと全般においてご家族の支援が不可欠な生活を送っていました。

相談から請求までのサポート

 約1年前にご自身で障害年金の申請を行ったものの不支給となってしまい、その後に症状が悪化したため再申請を行いたいとお電話にてご相談をいただきました。

 

 前回の不支給時に提出された診断書の控えを確認したところ、診察時の短い問診のみで作成されていたためか、家庭内での深刻な日常生活の制限やご家族の介助実態が主治医へ十分に伝わっておらず、実態よりも軽く記載されていることが不支給の大きな要因と考えられました。

 

 そこで、躁状態とうつ状態それぞれの具体的な困りごとや、ご家族がどのような支援を行っているかを詳細にヒアリングし、参考資料として整理しました。主治医に実態をご理解いただいた上で適切な診断書を作成いただき、病歴・就労状況等申立書でも発症から現在までの就労不能な経過を論理的に記述して再申請を行いました。

結果

 障害基礎年金2級の受給が認められ、年額約83万円の支給が決定しました。

担当社労士からのコメント

 一度不支給になってしまった場合でも、提出書類を精査して原因を特定し、実態に即した診断書や申立書を整えて再申請を行うことで受給につながるケースは多々あります。特に精神疾患は目に見えにくいため、主治医に日常生活の困難さが正しく伝わっていないことが少なくありません。諦めずに専門家へご相談いただくことをおすすめします。

同じ傷病で障害年金の申請をお考えの方へ

 双極性障害(躁うつ病)は、気分の著しい変動により就労や日常生活に大きな制限が生じるため、障害年金の支給対象となります。「過去に申請して不支給になった」「就労できず家族のサポートを受けて生活している」という場合でも、再申請によって受給できる可能性が十分にございます。

 

 新横浜・川崎障害年金相談センター(社会保険労務士法人 ポラリス・コンサルティング)では、横浜市・川崎市を中心に不支給後の再請求や精神疾患の申請実績を豊富に有しております。初回相談は無料、不支給時は費用が発生しない完全成果報酬制となっておりますので、お電話・LINE・メールよりお気軽にお問い合わせください。

よくあるご質問

Q. 双極性障害(躁うつ病)で障害年金はもらえますか?

A. はい、双極性障害は障害年金の支給対象です。躁状態・うつ状態の波によって就労が困難であったり、日常生活全般にご家族などの援助が必要な状態であれば、障害基礎年金または障害厚生年金の2級以上に認定される可能性があります。

 

Q. 一度不支給になった場合でも再申請は可能ですか?

A. はい、再申請(事後重症請求など)は何度でも可能です。不支給となった原因を分析し、診断書に日常生活の制限が正確に反映されていなかった点やその後の症状悪化を正しく書類で証明できれば、受給が認められる事例は多くあります。

 

Q. 病院の先生に日常生活の大変さがうまく伝わらない場合はどうすればよいですか?

A. 日常生活で困っていることや家族の介助内容をメモにまとめて主治医にお渡しすることをおすすめします。当センターにご依頼いただいた場合は、ヒアリング内容をもとに医師向けの客観的な参考資料を作成し、実態が過小評価されないようサポートいたします。

投稿者プロフィール

社会保険労務士 遠藤 隆
社会保険労務士 遠藤 隆
当サイトをご覧いただきありがとうございます。当事務所は神奈川県横浜市・川崎市を中心に、全国対応の障害年金 申請サポートを行っております。 障害年金について少しでも疑問、質問、不安のある方の相談にのり、「相談して良かった」「やるべきことが明確になった」と、相談後には気持ちが前向きに、軽くなれる様、耳を傾け、アドバイスすることを心掛けております。サポート依頼をするかどうかは後で決めれば良いです。まずはお気軽に相談ください。
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